499美元,不用讓身體進到MRI機器裡。這是Neko Health即將在紐約推出的全身健康掃描定價,只有Prenuvo入門方案1200美元的零頭,更別提後者深度掃描選項最高可以來到4000美元。差距不只在數字,而是兩套完全不同的技術邏輯——Neko不做核磁共振,靠的是2D鏡頭、熱感應鏡頭與深度感測器,搭配抽血、皮膚檢查、血壓與心率等生理數據,拼出一張身體狀態的地圖。
Neko Health先前已經在瑞典與英國設點,這次首度插旗美國市場,選擇紐約作為起點。共同創辦人暨執行長Hjalmar Nilsonne表示:「紐約感覺是把這個想法帶進美國的正確地方——這是一座人們習慣取得各種頂級服務的城市,我們認為醫療照護不該例外。」品牌表示未來計劃拓展至邁阿密、華盛頓特區與舊金山,全球候補名單已累積超過35萬筆登記。
Nilsonne也把品牌定位講得直白:「理解自己的健康狀況,不該是等到身體出狀況才開始。我們的目標一直是讓高品質的預防性醫療服務,真正變得人人可及。」
商業全身掃描這個領域早已不缺玩家。Prenuvo提供從頭到大腿的掃描搭配抽血,也有全身掃描加身體組成分析、腦部掃描與心臟健康掃描等選項,在紐約、洛杉磯、華盛頓特區都有據點;Function旗下的Ezra最低價方案掃描頭頸、腹部與骨盆,最高階方案幾乎掃描全身,心臟與肺部的電腦斷層可以額外加購,服務範圍橫跨全美40州;SimonMed則以核心MRI掃描為主軸,加做頭頸與脊椎影像,據點集中在佛羅里達、亞利桑那、德州與加州。
醫界對「沒有MRI的健檢」仍有疑慮
美國醫學會(AMA)的立場很清楚:這類掃描「尚未經過科學驗證作為篩檢工具」,還需要更多研究才能判斷是否值得投入時間與金錢。《美國醫學會期刊》(JAMA)今年5月刊登的一篇評論文章提醒消費者「買家自負」;美國放射學會(ACR)在2023年的聲明中表示,對於沒有臨床症狀、風險因子或家族病史的患者,學會「不認為有足夠證據支持建議做全身篩檢」。
邁阿密大學健康系統放射科主任Alexander McKinney醫師指出,全身MRI在高風險族群、特別是腫瘤篩檢上有其意義,但「大多數人死於心血管疾病的機率,是死於其他原因的五到七倍,而電腦斷層在偵測這類風險因子上表現更好」——這正是多數全身掃描套組原本沒有內建、需要額外加購的項目。加州Fountain Valley的Memorial Care Breast Center乳房影像醫療主任Richard Reitherman醫師則直接點出全身MRI在乳癌篩檢上的侷限:「由於全身MRI不是顯影劑增強掃描,對乳癌篩檢特別無效。」他更擔心的是,做過一次全身掃描的人可能誤以為自己「健康過關」,因此跳過真正有科學實證支持的篩檢項目,例如顯影劑增強乳房MRI或肺癌電腦斷層。
德州大學MD安德森癌症中心癌症預防與族群科學部門主任Ernest Hawk醫師則給出比較平衡的觀察。他認為大眾對這類掃描的興趣,某種程度上反映「全民都已經理解篩檢對預防癌症的重要性」,再加上社群媒體的強力擴散,讓美國人突然對這個概念產生高度興趣。但他同時強調:「目前完全沒有證據證明這能改善任何人的健康結果——科學家衡量效益的標準是死亡率的降低,而這方面的數據目前並不存在。」他也提醒,篩檢一旦做了,就有可能發現對生命長度或生活品質其實無關緊要的異常,後續追加檢查的成本與焦慮,都是隱藏代價。
當然,個案不是沒有。艾美獎執行製作人Dionne Harmon去年公開表示,自己在看到Kim Kardashian的推薦後預約了Prenuvo掃描,結果在毫無症狀的情況下發現第三期肺癌;Kardashian本人也曾透露掃描發現她有一個小型腦動脈瘤,後續安排了進一步的腦部檢查(是否需要醫療介入則未公開說明)。Hawk醫師對此的看法是:如果預算允許,也能接受掃描可能帶來不必要的後續追蹤,「這確實有機會在更早的階段發現疾病,展現出潛在效益——只是我們還沒有數據證明,這樣的做法究竟能帶來多大幫助。」
Neko Health尚未公布紐約據點的確切地址與開放預約時間。全身健康掃描目前不屬於任何主要醫學會背書的標準篩檢工具,是否需要接受此類檢查,建議與個人醫師討論後再做決定。