499美元,不用让身体进到MRI机器里。这是Neko Health即将在纽约推出的全身健康扫描定价,只有Prenuvo入门方案1200美元的零头,更别提后者深度扫描选项最高可以来到4000美元。差距不只在数字,而是两套完全不同的技术逻辑——Neko不做核磁共振,靠的是2D镜头、热感应镜头与深度传感器,搭配抽血、皮肤检查、血压与心率等生理数据,拼出一张身体状态的地图。
Neko Health先前已经在瑞典与英国设点,这次首度插旗美国市场,选择纽约作为起点。共同创办人暨首席执行官Hjalmar Nilsonne表示:「纽约感觉是把这个想法带进美国的正确地方——这是一座人们习惯取得各种顶级服务的城市,我们认为医疗照护不该例外。」品牌表示未来计划拓展至迈阿密、华盛顿特区与旧金山,全球候补名单已累积超过35万笔登记。
Nilsonne也把品牌定位讲得直白:「理解自己的健康状况,不该是等到身体出状况才开始。我们的目标一直是让高品质的预防性医疗服务,真正变得人人可及。」
商业全身扫描这个领域早已不缺玩家。Prenuvo提供从头到大腿的扫描搭配抽血,也有全身扫描加身体组成分析、脑部扫描与心脏健康扫描等选项,在纽约、洛杉矶、华盛顿特区都有据点;Function旗下的Ezra最低价方案扫描头颈、腹部与骨盆,最高级方案几乎扫描全身,心脏与肺部的计算机断层可以额外加购,服务范围横跨全美40州;SimonMed则以内核MRI扫描为主轴,加做头颈与脊椎图像,据点集中在佛罗里达、亚利桑那、德州与加州。
医界对「没有MRI的健检」仍有疑虑
美国医学会(AMA)的立场很清楚:这类扫描「尚未经过科学验证作为筛检工具」,还需要更多研究才能判断是否值得投入时间与金钱。《美国医学会期刊》(JAMA)今年5月刊登的一篇评论文章提醒消费者「买家自负」;美国放射学会(ACR)在2023年的声明中表示,对于没有临床症状、风险因子或家族病史的患者,学会「不认为有足够证据支持建议做全身筛检」。
迈阿密大学健康系统放射科主任Alexander McKinney医师指出,全身MRI在高风险族群、特别是肿瘤筛检上有其意义,但「大多数人死于心血管疾病的概率,是死于其他原因的五到七倍,而计算机断层在侦测这类风险因子上表现更好」——这正是多数全身扫描套组原本没有内置、需要额外加购的项目。加州Fountain Valley的Memorial Care Breast Center乳房图像医疗主任Richard Reitherman医师则直接点出全身MRI在乳癌筛检上的局限:「由于全身MRI不是显影剂增强扫描,对乳癌筛检特别无效。」他更担心的是,做过一次全身扫描的人可能误以为自己「健康过关」,因此跳过真正有科学实证支持的筛检项目,例如显影剂增强乳房MRI或肺癌计算机断层。
德州大学MD安德森癌症中心癌症预防与族群科学部门主任Ernest Hawk医师则给出比较平衡的观察。他认为大众对这类扫描的兴趣,某种程度上反映「全民都已经理解筛检对预防癌症的重要性」,再加上社区媒体的强力扩散,让美国人突然对这个概念产生高度兴趣。但他同时强调:「目前完全没有证据证明这能改善任何人的健康结果——科学家衡量效益的标准是死亡率的降低,而这方面的数据目前并不存在。」他也提醒,筛检一旦做了,就有可能发现对生命长度或生活品质其实无关紧要的异常,后续追加检查的成本与焦虑,都是隐藏代价。
当然,个案不是没有。艾美奖运行制作人Dionne Harmon去年公开表示,自己在看到Kim Kardashian的推荐后预约了Prenuvo扫描,结果在毫无症状的情况下发现第三期肺癌;Kardashian本人也曾透露扫描发现她有一个小型脑动脉瘤,后续安排了进一步的脑部检查(是否需要医疗介入则未公开说明)。Hawk医师对此的看法是:如果预算允许,也能接受扫描可能带来不必要的后续追踪,「这确实有机会在更早的阶段发现疾病,展现出潜在效益——只是我们还没有数据证明,这样的做法究竟能带来多大帮助。」
Neko Health尚未公布纽约据点的确切地址与开放预约时间。全身健康扫描目前不属于任何主要医学会背书的标准筛检工具,是否需要接受此类检查,建议与个人医师讨论后再做决定。